病院はITでかなりよくなる
【テクノロジーが医療を変える】

IT化に積極的な気質

名古屋大学病院にはメディカルITセンターというIT化を進める専門の部署もあります。
大規模総合病院のIT化というと電子カルテがすぐに思い浮かびますが、名古屋大学病院は電子カルテにとどまらず、患者の病歴管理や外部機関との連携にITを活用してきました。
このようなIT気質があったからこそ、スマート病院へと変貌を遂げたのでしょう。

医療従事者をIT化する

名古屋大学病院では、看護師など医療従事者のIT化に取り組んでいます。

看護師が小型端末機を身につけ業務を見える化する

名古屋大学病院では、病棟の看護師に電気信号を送信する小型端末を身につけてもらい、病室のすべてのベッドなどに受信機を取り付けました。
これにより、看護師が病棟内を走り回っている様子や患者とのコミュニケーションの量、本来業務以外の仕事に取られている時間などをデータとして集めることができます。

看護師の負担軽減と医療の質向上の両立に期待

これらのデータを分析することで、

• ・繁忙時間の把握
• ・適正な人員配置
• ・無駄な動きの洗い出し
• ・最短かつ効率的な動線の確保
• ・医療事故の予防

などが可能になります。
つまり、無駄が減り効率化でき生産性が上がるため、労働量を減らしつつ医療の質を向上させることが期待できるのです。

患者をIT化する

名古屋大学病院のスマート病院構想は、患者もIT化します。
患者にはバイタルモニタービーコンという、腕時計型のIT機器を装着してもらいます。患者の脈拍数、呼吸数、活動量、ストレスレベルといったバイタル情報を、いつでも自動で測定できるのです。
バイタルモニタービーコンには、患者が急変したり転倒したりした場合、看護師に自動で知らせる機能も搭載しています。

患者のIT化により、看護師のバイタル計測の時間が節約できます。さらに自動でバイタル情報を集計するので、看護師による計測データの転記ミスなどがなくなり、より正確な情報を得ることができるのです。

近隣の医療機関にIT医療を普及する

名古屋大学病院は、IT医療の普及にも取り組みます。安全性・利便性・効率性が高くなることが立証され、他院でも導入が可能なIT医療については、積極的に提供していく方針です。
名古屋がIT医療の先進地になるかもしれません。

現状の問題点

例えばある高齢患者がクリニックを受診したところ、大きな病気の疑いが見つかったため総合病院に入院し、退院後に介護施設に入ったとします。
現行では、この3つの医療機関・介護施設はこの患者に関する情報を独自に調べて保管しておかなければなりません。
患者側も、3つの医療機関・介護施設から同じことを聞かれるのでわずらわしいでしょう。

患者にカルテを渡してしまえば患者も医療も介護も楽

神野理事長は、病院が患者に患者のカルテを渡してしまえば3つの医療機関・介護施設は同じ情報を共有できるので、いちいち患者情報を調べる必要がなくなる、と考えたのです。
患者が自分のカルテを持ち運べるようになると、どこの医療機関もどこの介護施設も「MY病院（介護施設）」になるというわけです。

MY病院構想の肝は患者がカルテを持つことです。これを実現したのが、スマホを活用したサービス「カルテコ」です。

スマホで使うカルテコとは

カルテコは、メディカル・データ・ビジョン株式会社（東京都千代田区）という会社が開発しました。カルテコの導入は、恵寿総合病院が全国で3番目でした。

患者はカルテコを使えば、いつでも恵寿総合病院が保管している自分のカルテを閲覧することができます。恵寿総合病院ではスマホを持っていない人のために院内に専用のコンピューター端末を設置して、患者がそこからカルテ情報を印刷できるようにしました。

スマホで閲覧できるカルテ情報は、

• ・医療機関情報
• ・受診日
• ・病名
• ・受診理由
• ・主訴
• ・検体検査データ
• ・薬、注射、処方箋

となっています。

カルテコがあれば、患者はスマホを持ってほかの病院・クリニックに行き、医師に自分のカルテを見せることができます。調剤薬局の薬剤師に相談することもできます。

患者の覚悟を促し健康増進と医療費削減を実現

神野理事長は、患者が自分のカルテを持ち運ぶカルテコ方式が拡大すれば、患者自身に「自分のことは自分で管理する」という覚悟が生まれるだろうと考えています。
患者に覚悟が芽生えれば、早期治療や病気予防に取り組むようになり、健康の増進と医療費の削減が実現できます。

物流ITを病院に応用

名古屋大病院がタッグを組んだサトーヘルスケア株式会社は、物流の自動化や自動認識のサトーグループの医療ビジネス部門という位置づけです。
物流現場では、無数の商品群の位置の把握や、倉庫作業員の効率的な働き方などが課題になります。よってサトーヘルスケアは、看護師や患者の位置を把握したり、効率的な働き方を提案したりするのが得意なのです。

診療データベースで病院経営のお手伝いも

恵寿総合病院にカルテコを提供したメディカル・データ・ビジョン株式会社は医療機関にITサービスを提供している会社です。
現在では日本最大級の診療データベースを保有し、薬剤情報の分析や病院経営支援なども行っています。